Одним из методов окончательной постановки диагноза «рак предстательной железы» или «ДГПЖ» является биопсия. В зависимости от уровня клиники она может быть прицельной или делаться «на глаз», поэтому и мнения о целесообразности процедуры различны. Расскажем, как подготовиться к биопсии простаты и о том, как она проводится. Также мы взвесим все «за» и «против» и постараемся сделать выводы о безопасности манипуляций с тканями предстательной железы.

Зачем нужна биопсия и как она проводится?

Если мужчина обращается к урологу с жалобами на боли в области промежности и нарушение мочеиспускания – его направляют на обследование, в том числе и на сдачу крови на выявление в ее сыворотке PSA. Это особое вещество, концентрация которого повышается в крови в случаях рака предстательной железы. Если в результатах анализа видно, что уровень PSA превысил 10 нг/мг – есть основание подозревать рак.

Для окончательного подтверждения диагноза и используется биопсия. С помощью микроскопического исследования биоптата можно не только дать положительный ответ о раке, но и назвать его стадию, дать рекомендации по лечению. Для этого врач вводит специальную иглу непосредственно в ткани предстательной железы, затем извлекает ее наружу. На инструменте остаются частички ткани, которые и направляются в лабораторию для последующего изучения.

В зависимости от ситуации и клиники могут проводиться следующие виды биопсии:

1. Мультифокальная трансректальная. Забор материала делают через стенки прямой кишки, введение иглы отслеживается с помощью УЗИ-аппарата или проводится под контролем пальца. Методика занимает не более получаса, но дает относительно низкую точность.
2. Трансуретральная. Чаще всего проводится под общим наркозом и выполняется через уретру. Для этого используется цитоскоп и специальный инструмент, имеющий на конце петлю. Это болезненная процедура, которая длится до 40 минут.
3. Транспериниальная. В настоящее время применяется редко в виду сильного травмирования тканей. Хирург делает в области промежности надрез, через который и берется забор тканей простаты. Процедура выполняется под местной анестезией и длится до получаса.

В последние годы все чаще применяется еще один метод – фьюжн биопсия. Ее суть заключается в предварительном 3D моделировании предстательной железы и ее патологий, для чего используются снимки МРТ в сочетании с данными УЗИ. В результате биопсия является прицельной и помогает выявлять рак даже в тех случаях, когда другие методы взятия материала показали отрицательный результат.

Как подготовиться к биопсии предстательной железы?

Если не вдаваться в тонкости – биопсия предстательной железы является хирургическим вмешательством. Поэтому требования к подготовительным мероприятиям весьма высокие – отклонение от предписаний может поставить под угрозу здоровье, или даже жизнь больного мужчины.